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幫忙看下ct報告

妙手醫生 2020-03-16 1160閱讀
周凌云 血液科 | 主治醫師
深圳市羅湖區人民醫院
擅長: 解讀血常規檢查中的各種異常指標，各種貧血的診治，白細胞增高或者白細胞減低的診治、血小板減少或者血小板增多的診治。熟練多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征，白血病，淋巴瘤、復發難治性白血病等血液系統腫瘤的診治。擁有內科和全科雙執業證。熟悉咳嗽、支氣管炎、肺炎、扁桃體發炎、高血壓病、糖尿病、高血脂、腹痛、腹瀉、胃炎、胃腸炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、心律失常、心梗、腦梗等大內科常見病和多發病的診治。
周凌云醫生與患者在線問診交流
病情描述：
幫忙看下ct報告
周凌云主治醫師
發來看看
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
住院輸了5天抗生素后復查的ct，新冠基本排除了，真菌肺炎百度挺嚴重
周凌云主治醫師
找到是什么真菌了嗎
周凌云主治醫師
第二張報告看不清楚
周凌云主治醫師
有什么基礎疾病嗎
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
排查了基礎病都沒有問題，痰培養也沒問題
周凌云主治醫師
復查CT提示治療有效
周凌云主治醫師
繼續目前治療方案至少3周
患者
也就是說現在做了半天檢查沒發現真菌，只是CT檢查提示是真菌
周凌云主治醫師
沒發現不代表沒有，因為痰里面不一定逮到
患者
現在醫生給了兩個方案，1.排除新冠后轉去胸外科做肺穿刺確定后再說 2.就是盲用藥(氟康唑)先用一周再去復查CT看情況
周凌云主治醫師
如果抗真菌治療有效，說明是真菌感染
周凌云主治醫師
建議繼續原方案治療
周凌云主治醫師
真菌感染治療周期比較長
患者
有沒可能不是真菌，就是細菌只是治療時間短吸收沒那么快完全吸收
患者
原方案是按普通細菌感染治療的，現在還沒用抗真菌的藥
周凌云主治醫師
如果用的抗細菌藥物，那就繼續用這個藥
周凌云主治醫師
第二張報告是用了多久的藥復查的
患者
我再跟這邊醫生討論下吧
患者
用了5天藥復查的
周凌云主治醫師
5天不夠
周凌云主治醫師
一般細菌肺部感染，用藥需要2周
周凌云主治醫師
繼續用藥
患者
不知道原來用的是哪種消炎的，顏色是黃色的，一天輸一瓶，復查完ct后改成頭孢了一天兩瓶
周凌云主治醫師
繼續用原來的藥
患者
如果再查CT是什么時候可以查呢
周凌云主治醫師
繼續用藥10天以后
患者
好的，謝謝了
患者
好的，謝謝了
周凌云主治醫師
不客氣
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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